Очень часто я получаю сообщения следующего характера: «Здравствуйте! Мне… лет, вот уже на протяжении 5−10−15 лет выпадают волосы, что мне делать?», в дополнении может быть еще целая история болезни. Или кратко: «У меня выпадают волосы, посоветуйте какие-нибудь витамины!». У меня вопрос — а если у Вас развивается какой-то серьезный процесс, который может привести к частичной или полной утрате волос, Вы будете обвинять в этом себя или того, кто посоветовал витамины? Людям не нравится мой ответ по типу: «Причин выпадения может быть много, для постановки диагноза и назначения лечения требуется прием». У людей появляется впечатление, что я хочу «развести» человека, или: «Что Вам жалко что ли схему написать?!»— и такое я слышала в свой адрес. Не жалко, но Вы же потом меня будете обвинять, что у Вас проблемы сохраняются (или возможно даже стало хуже), себя обвинить гораздо сложнее и это ФАКТ!

 

 

А теперь почему советы по принятию витаминных комплексов могут быть опасны? (сразу поясню, я не против назначения витаминов, при наличии показаний — назначаю).

Например, выпадение волос развилось на фоне дефицита железа или, на фоне гипертиреоза. Комплексные витамины для волос часто в своем составе содержат железо и йод. Вроде бы это хорошо, но. Если у Вас имеется дефицит железа, то, во-первых, препарат не восполнит этот дефицит, так как в данных комплексах его доза находится в профилактических диапазонах (14 — 25 мг). Во-вторых, если имеется дефицит железа, то необходимо установить причину, по которой это происходит (наследственные заболевания, обильная менструация, воспаление слизистой желудка и/или тонкого кишечника, онкологические процессы, воспалительные процессы, изнуряющие физические тренировки и т. д.), иначе дефициты будут повторяться вновь и вновь, при этом может потребоваться дополнительная консультация специалистов. В-третьих, необходимо учитывать усвояемость препарата железа у конкретного пациента, этим занимается врач. Т. е. терапия витаминными препаратами в данном случае может быть не эффективна и даже опасна (можем довести до выраженного дефицита железа). Касаемо гипертиреоза. Гипертиреоз — это синдром, характеризирующий гиперфункцию щитовидной железы. Это состояние, которое требует назначения тиреостатиков (достаточно серьезные препараты, которые необходимо принимать под присмотром врача). Добавки йода могут значительно усугубить данную патологию. Поэтому, когда имеются жалобы на выпадение волос, в первую очередь необходимо сдать общий анализ крови, ферритин и ТТГ и показать ВРАЧУ.

Выпадение волос на фоне гормональных нарушений или по типу андрогенетической алопеции (АГА). Увы, но есть гормональные патологии, такие как, например, СПКЯ (синдром склерополикистозных яичников) или неклассическая врожденная дисфункция коры надпочечников, которые требуют ЛЕКАРСТВЕННЫХ препаратов, а именно оральных контрацептивов с антиандрогенным действием или гормонов коры надпочечников. Небольшие гормональные дисфункции могут корректироваться циклическим приемом витаминов, такие схемы существуют. Но когда мы говорим о серьезных гормональных (врожденных) патологиях, то тут уже требуется именно терапия. В отношении АГА хочу сказать несколько слов. Витаминно-минеральные комплексы назначаются при выявлении фоновых патологий (дефициты цинка, магния, белка, пограничных состояниях гипофункции щитовидной железы и пр.), а также как дополнительное лечение, НО АГА требует еще и определенного наружного лечения (нет, один миноксидил не справится, даже в клинических рекомендациях трихологов можно найти, что терапия миноксидилом требует дополнительного назначения наружных андрогенов) и процедур. Этот процесс гораздо сложнее, чем Вы думаете.

Полная или частичная потеря волос на фоне аутоиммунных заболеваний. Вначале такой процесс может выглядеть как обычное выпадение волос, но в дальнейшем появляются признаки, которые настораживают врача. Он может отправить пациента на дополнительную консультацию к ревматологу и на биопсию. Я сейчас говорю о таких патологиях, как дискоидная красная волчанка, красный плоский лишай, фиброзная фронтальная алопеция, декальвирующий фолликулит и др. Эти заболевания очень коварны, дискоидная красная волчанка, если ее вовремя поймать, то обратима. Но можно же спрашивать советов про витаминки и сходить на «марафон красивых волос», где обхают врача, выпишут целый список препаратов с кодом iherb и пустят в свободное плавание. А время идет, поредение усиливается, и пациент уже может попасть к врачу на той стадии, когда процесс уже необратим, потому что волосяные фолликулы уже все разрушены. В задачу врача уже будет входить не восстановление волос, а сохранение того, что осталось.

Я прошу каждого задуматься о своих волосах, о своем здоровье, перед тем как попросить совета «каких витаминок попить», возможно за этим выпадением стоит серьезная проблема, которую необходимо лечить. И да, не все врачи хотят Вам прописать мезотерапию и плазмолифтинг, многие хотят помочь найти причину и решить ее.